一、糖尿病的概念：

糖尿病是由多种病因引起的代谢紊乱，其特点是慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足和作用障碍，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚至衰竭。

按照世界卫生组织及国际糖尿病联盟专家组的建议，糖尿病可分为1型、2型、其他特殊类型及妊娠糖年病4种。1型糖尿病患病率远低于2型糖尿病，我们主要介绍2型糖尿病。

二、诊断的标准：

（1）糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）或；

（2）空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L（126mg/dl）或；

（3）口服葡萄糖耐量试验中，餐后2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。即血糖升高达到以上任意三条标准中的任意一项时，就可诊断患有糖尿病。

我国资料显示仅查空腹血糖，糖尿病的漏诊率较高，理想的调查是同时检查空腹及口服葡萄糖耐量试验后2小时血糖值。但人体的血糖浓度容易波动，且只代表某一个时间“点”上的血糖水平，而且不同的医院检测有时也会出现差别，因此近年来也倾向将糖化血红蛋白作为筛查糖尿病高危人群和诊断糖尿病的一种方法。

三、危险因素：

2型糖尿病主要是由遗传和环境因素引起外周组织胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷，导致机体胰岛素相对或绝对不足，使葡萄糖摄取利用减少，从而引发高血糖，导致糖尿病。

1.遗传因素  2型糖尿病有很强的家族聚集性，糖尿病家属中的患病率比非糖尿病亲属高4~8倍。

2.肥胖（或超重） 肥胖是2型糖尿病最重要的危险因素之一。

3.体力活动不足  许多研究发现体力活动不足增加糖尿病发病的危险，活动最少的人与最爱活动的人相比，2型糖尿病的患病率增加2~6倍。有规律的体育锻炼能增加胰岛素的敏感性和改善糖耐量。

4.膳食因素  高能量饮食是明确肯定的2型糖尿病的重要膳食危险因素。目前认为，摄取高脂肪、高蛋白、高碳水化合物和缺乏纤维素的膳食也可能与发生2型糖尿病有关。

5.早期营养  有人提出生命早期营养不良可以导致后来的代谢障碍，增加发生糖耐量减低和2型糖尿病的危险，如低体重新生儿。

6.糖耐量损害  糖耐量减低是指患者血糖水平介于正常人和糖尿病之间的一种中间状态。在糖耐量减低患病率高的人群，糖尿病患病率一般也高。

7.胰岛素抵抗  胰岛素抵抗是指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预期正常水平的一种现象，常伴有高胰岛素血症。胰岛素抵抗是2型糖尿病高危人群的重要特征之一。

8.高血压及其他易患因素  高血压患者发展为糖尿病的危险比正常血压者高。