人们常说的冠心病,就是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease),是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。“心肌梗死”是冠心病的严重类型,忽视不得!
既往有过心肌梗死的患者,或有冠心病且心绞痛发作较为频繁的患者,以及有冠心病且家族中有人有心肌梗死或猝死的患者,日常如何做好自救措施,为自己赢得时间和生命呢?大家可以从以下几方面做起:
1.对于上述提到的高风险人群应该将相关的病历、医保卡(本)和既往的心脏病资料都放在一起并置于一个取用方便的地方,同时要告知其他家属存放地点,万一发病可以迅速取用。病历本中最好贴一张直系亲属的联系卡,以便急救人员能联系家属。病历本上的过敏史和主要用药情况最好也写上。
2.有条件的在家庭中准备血压计、吸氧设施(如氧气瓶或制氧机)。
3.准备一些药物,如救心丸(保心丸)、硝酸甘油之类的。它们虽然不能直接治疗急性心肌梗死,但可以在胸闷胸痛症状早期帮助缓解症状,鉴别是心绞痛发作还是心肌梗死发作。
4.发病早期要尽早联系急救人员,不要坚持半小时以上还在纠结要不要去医院,时间就是生命。
5.平时要告知直系亲属自己心脏病的情况,以免自己无法描述时家属无法告知医生相关情况。
心前区、胸骨附近的持续性闷痛,可伴有颈肩部和左臂不适,程度一般较剧烈,持续15~30分钟以上不缓解,舌下含服救心丸或硝酸甘油无效。
1.先要呼救,拨打120,打开房门方便急救人员进入,打电话呼救亲属;如果没有联系上,写字条记录亲属联系方式方便急救人员联系。
2.尽早卧床,放松情绪,减少活动。放松心情可以降低心脏负担。
3.最好吸氧,血压要测。有条件的最好吸上氧气。测量一下血压和心率也有助于决定是不是要含服硝酸甘油片,对未来医生判断也有好处。
4.救心丸可用,硝酸甘油慎用,阿司匹林暂缓。血压偏低或不知道血压但有头晕的患者谨慎使用硝酸甘油片。因为家中无法判断是否为心肌梗死,阿司匹林建议先不要服用。
来源:人民卫生出版社《常见疾病护理知识小百科》
作者:陈肖敏,葛俐俐