长在人体皮肤表面的肿块很容易就能发现,比如:各种痣,凸出于皮肤的皮赘、一些凸出的囊肿(粉瘤)、血管瘤等,但在皮肤深处的各种肿块往往不易觉察,大多是在无意中摸到。对于良性肿瘤来说,仅仅是长得过大会影响美观及肢体功能,但如果是恶性肿瘤,就要及时治疗,否则会危及生命。所以早期发现这些浅表肿瘤就显得特别重要,因此经常要注意自身的触摸检查。
✓
健康知识“划重点”
如果你发现身体出现体表肿块,应该及时到医院就诊,请医生仔细诊断,查明原因,不要道听途说,也不要听信病友间的小道消息。
发现体表肿块后
需要注意哪些方面的变化?
● 病 史
包括什么时间开始发现肿块,是单纯一个,还是遍身都是。发现之前有无异常情况,有无受伤病史,有无与一些传染病患者密切接触病史。有没有其他疾病,比如痛风、糖尿病、肺结核。伴有其他症状没有,比如发热、咽喉部疼痛、胸痛、全身无力、面色不正常,咯血、吐血、便血或者短时间明显消瘦等等。发现肿块后有无新的症状出现,病程中的其他变化等。家族中或同一地区有无大量类似患者出现。
● 发病年龄
就体表肿瘤而言,任何年龄的人都可能发生不同类型的肿瘤,但不同的浅表肿瘤都有其一定的规律可循。随着年龄的增长,发生恶性肿瘤的危险性愈大。
● 肿块表现
往往在人体表浅皮肤经常可触及到各种类型的小结节或肿块,小至米粒或黄豆大小,大至鹌鹑蛋或乒乓球大小,甚至大苹果大小。这些肿块我们要注意生长的部位在哪儿,是慢慢出现的,还是很快就出现了一大片。颜色及生长过程中的变化,质地如何,形状是圆的还是椭圆形、外形是否规则、表面是否光滑平整。
有的肿块呈菜花状或是不规则的,也有的肿块呈火山口样溃疡、凹凸不平结节状等,如皮肤鳞癌。是凸出于皮肤还是隐藏在皮肤下面,手摸它硬不硬。边界是否清楚,伴随疼痛没有,与周边组织器官有无明显的关系,活不活动等。
良性包块一般推它可以移动,恶性包块与底部及周边结合紧密、位置较固定不易推动。一般来说,肿块不大,长得很缓慢,如结节状肿块经过多年其外形和大小均无明显变化,也有的几年甚至一、二十年才至长拳头大小。表面光滑,边界能摸得很清楚,不伴随其他症状,这类肿块大多是良性的。
如果肿块在开始发现时并不大,但很快在十天或半月就明显长大的,且表面粗糙或呈菜花状,边界摸不清楚,碰到就容易出血,甚至出现溃烂久不愈合,另外常常还伴随其他症状的,如低热、全身无力、饭量明显减少、短时间明显消瘦,则这类肿块大多是恶性的。
也有一部分肿块早期是良性的,在很多年以后会转变为恶性的。比如皮肤“黑痣”近期明显增大并伴周边不光滑的,则应排除其恶变的可能。也有的生长在淋巴结区或相应组织器官。在人体颈部、耳前耳后、腋窝、腹股沟、腘窝等部位经常可触及的小结节,一般为肿大淋巴结。
内容来源:
人民卫生出版社出版《肿瘤防治科普丛书:体表肿瘤》
组织编写:重庆市肿瘤医院 重庆大学附属肿瘤医院