随着人口老龄化的加速，内镜技术水平的提高，健康检查的普及，60 岁以上的检查者逐年增加。相对于年轻人，他们对检查的耐受度更低，依从性更差，因此需要给予更多的关注。

一般来说，胃肠镜检查对年龄没有太大的限制。是否能够做胃肠镜，主要根据老年人的心肺功能检查、全身状况表现，评估其能否耐受整个检查过程。有的患者因为心肺功能不全而不能平卧，便无法进行胃肠镜检查；对于 60 岁以上的人群无论其是否合并心肺疾病，只要能以平常速度无障碍步行至二楼，且安静状态下心率小于 100 次 / 分，即可行胃肠镜检查。

有些老年人对插入式的内镜有恐惧心理，可考虑选择磁控胶囊内镜或无痛胃肠镜检查。研究表明，除了全程无痛苦外，磁控胶囊内镜在检查的准确性方面和传统的胃肠镜相同，给患者带来了巨大的福音。无痛胃肠镜检查在麻醉下进行，检查时患者处于睡眠状态，患者是否可行麻醉下胃肠镜检查，需要在检查前到麻醉门诊进行麻醉评估并获知注意事项。

应准确评估检查者的身体素质及其对内镜检查的耐受度；积极进行心理疏导，消除老年人的紧张情绪；老年人一般存在日常用药情况，故检查前 7 ～ 10 天应在医生指导下停用阿司匹林、华法林等抗凝类药物；高血压患者尽量保持血压平稳；有义齿的老人检查前取下义齿，妥善保管。

应密切关注患者的反应，确保其生命体征平稳。

需要有家属陪同监护，嘱咐其清淡饮食、注意休息，如有身体不适及时告知家人。

随着电子内镜检查技术的普及和推广，其在儿科中的应用也越来越广泛。那么，0～ 15 岁的儿童可以做胃肠镜吗？

多项研究表明，儿童电子内镜检查及内镜下治疗是安全有效的。儿童上消化道异物取出，儿童消化系统的诸多症状如腹泻、便血等，都有赖于电子内镜来明确病变部位、性质和程度，且内镜下治疗效果好、创伤小，有明显优势。总而言之，对于儿童来说，通过电子内镜检查技术诊治消化系统疾病是十分有必要的。

婴幼儿的依从性最差，无法与其进行有效沟通，多数情况下，只能全麻后进行内镜操作；处于换牙期的儿童应注意其牙齿有无松动，避免操作过程中牙齿误入气管；若患儿易发扁桃体炎，检查前应注意扁桃体有无肿大，避免操作造成扁桃体损伤；同时应注意患儿有无合并先天性心肺疾病，评估其心肺功能，以免不良事件的发生。

麻醉后会影响医生对患儿情况的判断，并且婴幼儿肠壁薄、耐受能力不如成人，因此插镜动作应准确、轻柔、敏捷；术中严密监测生命体征及血氧饱和度。

观察患儿病情的恢复情况，注意有无出血、穿孔等并发症。

准确到位地对特殊人群在检查前进行身体状况的评估，检查过程中的心理准备、肠道准备等准备工作及护理工作，可大大减少不良事件的发生。

随着生活节奏的加快，工作压力的增大，消化系统疾病逐渐年轻化。40 岁以上的人，即使无消化道症状也要做胃肠镜检查。迄今为止，尚无一种方法能取代胃肠镜检查在诊治消化系统疾病中的地位和作用。

1. 高生存率源于早诊、早治

在我国，胃癌的死亡率排在消化道恶性肿瘤的首位。通常情况下，早期无症状，如果发现即为中晚期，五年生存率仅为 20%。

2015 年，日本将内镜筛查作为优选胃癌筛查方法。因此，日本胃癌发病率虽高，但其死亡率与发病率之比却远远低于我国，且五年生存率达到 80% 以上。

2. 没有胃肠镜的体检是不完整的

除了胃肠镜检查外，消化内科常见的检查项目有肝功能、大便常规、幽门螺杆菌筛查、腹部 CT、腹部超声等。血清学检查只能从整体的角度评估健康状况，腹部 CT、超声从腹部器官的大体形态观察其有无病变，而对于消化道内的微小病变则束手无策。因此，胃镜和结肠镜仍然是针对消化道病变最直接且最有效的筛查方法。

往往在所有指标都未见异常的情况下，查胃肠镜却发现了息肉、早癌。因此，没有胃肠镜的体检，反映身体健康状况的价值将大打折扣。此外，症状和胃肠疾病有时没有必然联系，没有症状时体检也最好进行胃肠镜检查。

3. 健康肠胃源自健康生活

消化系统疾病与我们的生活习惯息息相关。在日常生活中，我们为了自己的肠胃健康，要尽量做到不吸烟、不喝酒，饮食规律、多吃新鲜蔬果，少吃或不吃腌制食品和烧烤类食品。学会自我缓解工作压力、不熬夜，保持愉悦的心情，并且经常进行体育锻炼。这样才能在源头上守护我们的胃肠健康！

虽说胃肠疾病种类多样，胃肠肿瘤发病率相对较高，但是只要我们处处留意自己的身体变化，定期体检，谨遵医嘱，养成良好生活习惯，我们就不必太过担心它出现问题啦！